白癜风早期怎么治疗 http://baidianfeng.39.net/a_zzzl/150322/4595417.html 脑动脉狭窄是卒中的危险因素之一。脑动脉的管腔狭窄到一定程度，会影响到狭窄远端脑血流的供应，引起脑组织缺血缺氧，产生一系列症状。如果引起狭窄的斑块不稳定、部分斑块脱落下来，可以顺着血流到达远端血管，阻塞血管。斑块破裂还会在局部形成血栓阻塞血管、引起卒中发作。
1、脑动脉狭窄是怎样形成的？
其中90％由动脉粥样硬化导致。长期的高血压、高血脂、糖尿病控制不好，长期吸烟等都是导致脑动脉狭窄的原因。除此之外，还有动脉炎、高同型半胱氨酸、烟雾病、外伤等等。2、脑动脉狭窄有什么症状？
部分患者可无任何症状，仅在体检作脑血管超声时发现脑动脉狭窄。多数患者表现为非特异性症状，如：头痛、头晕、头胀、眩晕耳鸣、肢体麻木、无力、记忆减退、视物模糊、乏力等等。还有部分患者出现一过性脑缺血发作或脑梗死。3、如何发现脑动脉狭窄？
临床常用脑血管听诊的方法，听到杂音时提示有狭窄，但如果狭窄很严重，杂音会变小甚至消失。血管闭塞后杂音也消失。另外，听到杂音也不一定就是脑动脉狭窄，要做进一步检查来确定。除此之外，一侧颈动脉、桡动脉搏动减弱、双侧血压明显不同都提示可能存在颈动脉或锁骨下动脉的狭窄或闭塞。4、哪些检查方法可以发现脑动脉狭窄？
超声是最好的筛选脑动脉狭窄的方法，分为颅内和颅外两种超声检查。
经颅多谱勒超声（TCD）又称“脑血流图”，用来检查颅内脑动脉有无狭窄或闭塞，因为TCD的频率低，可以穿透颅骨，所以叫做“经颅超声”。
彩色双功能超声检查（TCCD）又称为“彩超”，可以检查颈部的动脉有无狭窄，颈部的动脉是向我们脑内供血的，也是脑动脉的一部分。彩超非常直观，可以看到颈动脉血管壁内膜有无增厚、有无斑块、斑块表面有无溃疡以及狭窄的程度。超声检查的优点是对人体没有损伤、价格低。发现狭窄后还可以在治疗后定期复查用以观察治疗效果。
需要检查的人群包括查体可听到血管杂音的患者；已经发生TIA和脑梗死的患者；有动脉粥样硬化危险因素的患者；年龄大于50岁的正常人体检。
经超声筛选出的患者可以作进一步的检查，如：核磁共振血管造影、CT血管造影、数字减影血管造影。5、发现有脑动脉狭窄应该怎么办？
发现脑动脉狭窄就需要进一步检查导致狭窄的原因，也就是“危险因素”。这是为了有针对性的治疗，以防止发生脑梗死。危险因素的检查包括血压、血脂、血糖、纤维蛋白原、同型半胱氨酸等。如果不是动脉粥样硬化所导致的，还要作其他检查，例如炎症及免疫指标等等。6、脑动脉狭窄如何治疗？
包括药物治疗、超声波消融斑块治疗、介入治疗、手术治疗。
首先要改变不良生活方式，戒烟、限酒，低盐低脂、饮食平衡。还要针对每个患者存在的危险因素进行治疗，包括调脂、稳定斑块、控制血压、降低高纤维蛋白元、控制高同型半胱氨酸等。
应用超声波消融斑块的方法是最近兴起的一种新疗法，该疗法借助于超声波震荡效应、温热效应、理化效应等消融颈部斑块，较药物治疗相比，可以减少药物对肝肾胃的不良反应，效果明显。
如果脑动脉狭窄程度严重还有伴随的症状就要考虑用介入或手术治疗。介入治疗就是在狭窄部位放置支架。手术治疗包括颈动脉内膜剥脱术及各种搭桥手术。所有治疗目的都是为了预防脑卒中的发生。李宝医院脑病四科主任脑动脉狭窄门诊首席专家主任医师
擅长：脑梗死、脑出血、脑动脉狭窄、颈部动脉硬化斑块、眩晕、头痛、癫痫、高血压、脑炎、帕金森、重症肌无力、格林巴利综合症、失眠、抑郁焦虑等。
出诊时间：周二、周四上午
出诊地点：医院门诊楼二楼西侧室
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