《骨科》杂志于年4月创刊，是由湖北省卫生健康委员会主管，华中科技大学同医院和中华医学会武汉分会主办的骨科专业学术期刊。中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。
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秦泗河,郭保逢,臧建成.Ilizarov技术引入中国大陆30年[J].骨科,,11(3):-.
前苏联骨科医生伊利扎洛夫（GavriilA.Ilizarov）教授于年代提出了“张-应力法则（lawoftension-stress,LTS）”，发明了能组装成多种构型的环形外固定器，创立了全新的骨科微创外固定技术体系，被国际学界称为Ilizarov技术，被誉为20世纪骨科学进展的里程碑之一[1]。该技术的理论基础是模仿自然，通过体外控制与转化生命运动的应力，医生通过可调节的外固定能够体外操纵骨组织修复重建，治愈复杂创伤骨折、骨与软组织的缺损、感染与肢体的严重畸形。截至年，中国大陆引入Ilizarov技术已满30周年，30年来Ilizarov技术在中国完成了本土转化，临床思维融入了中国文化元素，秦泗河提出骨科自然重建理念，创立矫形外科手术病例数据库，形成应力控制下具有中国特色四肢畸形矫正与功能重建技术体系，救治了数以万计的复杂创伤、肢体残缺和疑难杂症[2]。本文对30年来Ilizarov技术在中国大陆的发展变迁做简要回顾。
一、Ilizarov技术在中国的引入和早期应用
（一）进入中国的标志性事件
年代末至年代初，中国骨科医生开始接触和应用Ilizarov技术。具有代表性的事件有：年，前苏联在北京展览馆举办苏联科学技术展，其中医学成就展首次在中国展示Ilizarov院士的病例下肢体延长52cm的奇特成就，展示了新颖的环形外固定及复杂四肢残缺畸形治疗成功病例。年初，同济医科大学的郑启新[3]翻译了“Ilizarov移动截骨术治疗小腿大段骨缺损”，是国内最早详细介绍Ilizarov技术临床应用的文献。医院潘少川教授，在美国Scottish?Rite医院参观学习了Ilizarov技术，首先将Ilizarov技术引入小儿骨科临床。年8月，秦泗河首次邀请俄罗斯犹太自治州医-远东Ilizarov技术中心主任克利斯尼科夫·瓦西里耶维奇来哈尔滨演讲Ilizarov技术，并做了1例手术示教。年9月Ilizarov教授应邀来医院会诊及专题讲演，这是Ilizarov教授唯一的一次中国之行，中国主流骨科学界开始接触了解Ilizarov技术。年8月，秦泗河代表佳木斯市与俄罗斯签署矫形外科技术合作协议，10月邀请Ilizarov技术专家来佳木斯市手术示教。年与年，秦泗河分别在《小儿麻痹研究》杂志、《中国矫形外科杂志》刊文介绍俄罗斯Ilizarov技术[4]。
（二）早期探索实践
Ilizarov技术进入中国后，早期并无骨科学会或官方机构的强力引进和推动，临床应用和实践也并医院或骨科中心，而是国内少数执着于这项技术的骨科医生坚持，得以在国内落地生根。年，曾留学前苏联的李起鸿研制出半环槽式外固定延长器，开展了牵拉成骨的系列动物实验，临床上采用不植骨外固定技术治疗骨不连和骨缺损，创造了单侧肢体22cm的超大长度延长。半环槽式外固定器械行牵拉成骨遵循了Ilizarov“张-应力法则”生物学原理。年至年，Ilizarov技术分别由秦泗河、于建新、潘少川、曲龙、李刚等从俄罗斯、北美、日本、欧洲引入中国，开启了Ilizarov技术在中国大陆逐渐应用、发展的时代。潘少川年5月在《中华外科杂志》发表“Ilizarov外固定及其理论的临床应用”，最早在国内报道了Ilizarov技术治疗儿童下肢畸形的初步临床应用结果[5]。年，夏和桃成立北京骨外固定技术研究所。鉴于俄罗斯进口环形外固定器械高昂的费用和相对复杂、笨重的器械构型，年夏和桃与秦泗河合作，根据中国国情自主研发环形外固定器，使该器械轻便简捷，更适合中国人的体型特点，两人的合作开拓了外固定与骨重建综合研究的新时代。年后，秦泗河、夏和桃、李刚分别从临床、器械开发、基础科研方面在国内全面开发应用Ilizarov技术。秦泗河于年出版了《下肢畸形外科》，这是国内第一部系统介绍Ilizarov技术临床应用著作，探索了一系列有限矫形手术与Ilizarov技术相结合的矫形手术方法。具有代表性的矫形外科技术如：肌腱转位技术与Ilizarov技术的结合，体现了东方哲学智慧。
二、应用创新与本土转化
（一）临床、科研、学术团体的综合推动
年3月，中华骨科学会骨外固定学组在广西召开的全国骨外固定学术会议上，秦泗河做了“Ilizarov技术”的专题演讲。年10月，在《中国矫形外科杂志》支持下，秦泗河、夏和桃等在北京组织召开首届“Ilizarov技术学术研讨会”，有23个省市自治区的多位骨科医师参加，会上宣布成立Ilizarov技术研究与推广学会（ASAMIChina）。年，秦泗河在《中华骨科杂志》发表的“Ilizarov技术概述”，成为Ilizarov技术国内目前他引率最高的文章（表1）。年，《中国矫形外科杂志》委托秦泗河组稿1期Ilizarov技术专刊，在国内首次集中发表了21篇Ilizarov技术相关论文，全面介绍了Ilizarov技术生物学理论、基础研究及国内的临床应用进展和理念创新。同年秦泗河主编的《小儿矫形外科》出版。年2月，秦泗河举办首届全国Ilizarov技术培训班，中国台湾、香港都安排医生参加，引发空前学习热潮。至今该培训班作为国家级继续医学教育项目已在全国举办11届。年8月，上海康庆林医师赴俄罗斯库尔干国家Ilizarov技术中心学习，他是中国大陆首位Ilizarov技术访问学者，之后成为中国南方地区活跃应用Ilizarov技术的代表，开启了中国大陆骨科医生陆续赴俄罗斯学习的高潮。年8月，曲龙出版了《骨搬移治疗骨缺损与骨不连》，骨搬移技术为Ilizarov技术经典的临床应用。年9月，滨州医学院张锴主办“Ilizarov骨外固定技术研讨会”，开创了国内首个地级市主办Ilizarov技术学术研讨会先河。年11月，医院王满宜、*雷教授，举办“第一届肢体重建与延长学习班”，邀请俄罗斯LeonidN.Solomin，英国利物浦DuraiNayagam讲课。
年，介绍与推广Ilizarov技术出现又一个高潮，《中华骨科杂志》第3期刊发秦泗河组稿“外固定与肢体重建”专题；康庆林举办上海首届“肢体延长与畸形矫正学习班”；康庆林牵头翻译《Ilizarov技术基本原理及应用》；*雷、石文元主编《外固定肢体功能重建》出版；4月，秦泗河主持召开“北京国际外固定与肢体重建大会”，邀请了时任国际ASAMI主席Nuno教授出席及美国、日本、韩国专家演讲。从此，这个领域向世界敞开了大门。
年，秦泗河、李刚主编的《Ilizarov技术骨科应用进展》出版，本书邀请了俄罗斯、美国、德国、印度、葡萄牙、意大利、日本、韩国、巴西、土耳其10个境外国家及中国台湾、香港的专家参与编写。年3月，中国医师协会骨科医师分会外固定与肢体重建专业委员会（CEFS）成立。为配合CEFS在全国专科骨科医师培训工作的需求，年2月，秦泗河举办了第一期全国外固定与肢体重建骨干医师培训班，医院的骨科主任或主任医师，结业时被学员誉为“外固定与肢体重建*埔一期”。从此，“*埔系列培训班”的名字深入人心，成为外固定培训知名品牌。截至年12月，秦泗河主任已经举办了20期培训班，学员余人，涵盖了中国大陆所有省份及台湾、香港，境外来自俄罗斯、印度、孟加拉国的骨科医生。同时在年至年，秦泗河组织相关专家先后编著出版了《外固定与足踝重建》、《骨折穿针外固定》、《外固定与上肢重建》、《肢体延长与重建》教程与工具书，成为国内少有的骨外固定技术培训教材。年1月，医院舒衡生举办首届肢体矫形与功能重建学习班暨“Orthofix外固定技术”培训中心成立大会。年后，除了CEFS，中国医促会骨科分会肢体重建学组、中国中西医结合学会骨伤科分会外固定工作委员会、中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会Ilizarov技术组委会、世界中医药联合会骨关节疾病专业委员会外固定学组等相继成立，成为引领全国外固定技术发展的学术平台。年3月，医院马信龙、舒衡生将国内新兴的五个外固定与肢体重建学术团体联合起来，召开了首届中国外固定与肢体重建战略发展联合会议。
（二）医疗理念和理论创新
Ilizarov技术从引入到中国本土转化，融入了中国文化哲学思考因素。器械改进包括：根据国人体型特点设计了全环型外固定并可提前预装；半针固定降低了肌肉、神经血管损伤风险；环形外固定器牵伸杆上加了弹簧，满足了弹性牵伸的要求；组合式外固定器与环形外固定器相结合应用；髓内钉技术与Ilizarov技术结合等。理念创新包括：秦泗河提出“骨科（肢体）自然重建理念”，总结出“医患同位、应力控制、因势利导、再生修复、自然重建”20字方针；“一路、两线、三平衡”下肢矫形与功能重建原则。这些理念都是对矫形外科的宏观思考，助力矫形外科绿色发展[6]。夏和桃[7]提出“骨折固定的适应性固定刚度概念”，这一概念符合骨折固定、愈合、重建的生物学过程；曲龙发现在骨搬移治疗骨缺损过程中，骨缺损处纤维瘢痕的组织转化成骨组织，称为“哈尔滨现象”[8]。
（三）后Ilizarov时代的技术拓展应用
通过检索近30年来国内以Ilizarov技术为主题的文献发现，Ilizarov技术应用几乎涵盖了所有骨科领域，甚至一些交叉学科。如骨与软组织缺损、骨不连、畸形矫正、骨关节病、器械构型改进、糖尿病足等。特殊应用包含牵拉矫正乳头凹陷、血栓闭塞性脉管炎甚至缺血性脑卒中，血管、颌面、皮肤、内分泌、神经外科等学科亦有涉及[9]。因此，目前在骨科基础上已经分化出“肢体再生延长”“微循环重建”“骨搬移糖尿病足”等以外固定技术为主要应用领域的亚学科。
从文献他引次数能反映出
