脑血管病

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视频案例脑梗后遗症引发双下肢动脉闭塞 [复制链接]

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刘先生今年65岁,本该是尽情享受晚年幸福生活的年纪,却在十年里遭受脑梗后遗症的折磨,痛不欲生。刘先生和家人辗转多地求医,身体情况依然没有得到好转。终于,在儿子的不懈努力下,医院。在这里,刘先生迎来了人生的希望。回想过去十年的求医经历,刘先生和家人也忍不住唏嘘感慨。

突发脑梗留下后遗症

十年前,刘先生突然出现左侧肢体活动不灵,言语不利,吐字不清等症状,医院后,诊断为“脑梗死”。在经过了一段时间的住院治疗后,刘先生病情好转并出院了。然而,刘先生开始出现头晕头痛、视物模糊、恶心胸闷等症状,医院的检查和诊断,刘先生被确诊为“脑梗死后遗症”。

刘先生从此开始了漫长的药物治疗,刚开始服药后头晕头痛、恶心的症状会得到缓解,可一段时间后,刘先生的症状反倒愈发严重了。十年里,刘先生和家人辗转省内省外,医院,中药、西药不知道吃了多少,但是病情仍然在不断地恶化。最近,刘先生还出现了言语不利、吐字不清、口角流涎、呼吸困难、左手乏力且行动障碍等症状,让全家人都陷入绝望的阴霾。

在南大迎来希望转危为安

就在刘先生和家人一筹莫展的时候,刘先生的儿子通过多方途径了解到,医院医院,于是抱着最后的希望来到了昆明。

医院后,刘先生接受了全面系统的检查,后被诊断为脑梗死后遗症。鉴于刘先生已经有十年的病史,王金铎院长联合神经内科多位专家会诊、讨论,并根据刘先生的病情制定了中西医结合的特色治疗。经过几个疗程后,刘先生的语言功能得到恢复,左手的行动障碍也有了很大改善,不仅能自由行动,连吃饭写字等精细动作也可以完成了。

王金铎院长查看患者病情

除这些外,十余年的脑梗后遗症还让刘先生并发了周围血管病。在住院期间,王金铎院长发现患者的下肢出现了红肿的症状,立刻为其进行血管造影检查。“患者下肢红肿,足背动脉波动消失,是动脉硬化性的血管闭塞症,俗称脉管炎,多阶段的动脉狭窄已经达到90%以上,要不是发现的及时,可能会面临截肢的问题!”针对患者的病情,王金铎院长立马开展了一系列规范化治疗,首先采用动脉加压灌注和静脉溶栓的治疗措施,再以中西药抗凝抗栓辅助。经过一个周的治疗,刘先生足背的动脉波动几乎恢复,肢体肿胀和疼痛消失。“通过积极有效的保守治疗,患者现在已经进入恢复期的治疗,后期继续坚持服药,就能得到良好的康复。”王金铎院长介绍到。

王金铎院长为患者治疗

王金铎院长检查患者下肢情况

“王院长的医术太好了,我爸现在会说话,会自己吃饭,脚也不肿了!治疗效果我们非常满意!”看着父亲能和王金铎院长说话握手,刘先生的儿子开心极了,对王金铎院长感激不已。

患者与王金铎院长握手以表达感激之情

血栓闭塞性脉管炎的科学防治

王金铎院长表示,血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitisobliterans)又称Buerger病,是一种主要累及四肢远端中、小动脉和静脉的慢性、节段性、周期性发作的血管炎性病变,好发于男性青壮年。

发病因素

一、外来因素:吸烟、寒冷、感染、外伤等,都会刺激血管,引发血栓闭塞。

二、内在因素:性别(患者绝大多数为男性,又都在青壮年期发病)、其他自身免疫功能紊乱、性激素、遗传因素等。

临床表现

(1)局部缺血期。表现为患肢苍白、发凉、酸胀乏力和感觉异常,包括麻木、刺痛和烧灼感等。

(2)营养障碍期。表现为间歇性跛行距离缩短,患肢出现静息痛,皮温明显下降,肢端苍白,潮红甚至发绀,并伴有营养障碍如皮肤干燥、脱屑、脱毛和指/趾甲增厚变形、肌肉萎缩等。

(3)组织坏死期。患肢肢端发黑、干瘪、出现溃疡甚至干性坏疽,若同时并发感染,严重者可出现全身中*症状而危及生命。

治疗原则

一、非手术治疗:一般治疗、药物治疗、高压氧疗法。

二、手术治疗,主要以自体大隐静脉或人工血管旁路为主,适用于动脉阶段性闭塞,远端存在流出道者,可使血液绕道向远端肢体灌注。根据病情严重程度,还可采取其他手术治疗方法。

专家介绍

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