脑血管病

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卒中防治1分钟自测脑血管风险,您是脑 [复制链接]

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大家都深知脑卒中的危害之大,是否很想知道自己发生脑卒中的可能性究竟有多大?这就需要脑卒中风险的评估,可以让您清楚的知道自己有哪些危险因素,自己处于脑卒中风险的哪个层次,该如何进行有效的预防,做到有的放矢。从而达到有效防控,降低脑血管病发生率的目的。“脑卒中”危险评分卡是人群进行脑卒中风险自我评定的常用量表之一。“脑卒中”危险评分卡由8大危险因素和脑卒中既往病史组成,(见表),判断为高危的人群建议立即向专科医师咨询脑卒中的预防。

以上8项,出现一项得1分,脑卒中风险评估≥3分,或既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史者,评定为高危人群;

脑卒中风险评估<3分,但患有慢性病(高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病)之一者,评定为中危人群;

脑卒中风险评估<3分,且无慢性病者为低危人群。

8大危险因素的判定标准

1.高血压符合以下任意一条即可:1)高血压病史(医院诊断);2)本次测量结果显示血压升高(收缩压≥mmHg或舒张压≥90mmHg)。

2.房颤或瓣膜性心脏病符合以下任意一条即可:1)既往病史(医院诊断);2)本次心电图显示心房颤动。

3.吸烟连续或累积吸烟6个月以上者。

4.血脂异常符合以下任意一条即可:1)既往病史(医院诊断);2)本次现场测量:总胆固醇≥6.22mmol/L、甘油三酯≥2.26mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇1.04mmol/L,其中一项或多项异常可判定血脂异常。

5.糖尿病符合以下任意一条即可:1)既往病史;2)本次现场测量显示血糖升高,随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L。

6.很少进行体育锻炼以每周运动≥3次,每次中等强度及以上运动≥30分钟或从事中、重度体力劳动者视为经常有体育锻炼。反之则为缺乏运动。

7.明显超重或肥胖BMI≥24为超重,BMI≥28为肥胖。

BMI=体重(kg)/身高2(m2)

举例:身高cm,体重72kg,BMI=72/1.62=28.13(肥胖)

8.有脑卒中家族史直系亲属(父母或者亲兄弟姐妹)中发生过脑卒中。

脑卒中风险评估不同检查类型及项目意义1血液学

血糖(包括空腹血糖、餐后2小时血糖)、血脂(尤其是低密度脂蛋白胆固醇)、同型半胱氨酸、纤维蛋白原、自身免疫系统指标。

2颈动脉和推动脉B超

可了解颅外血管是否有斑块、斑块是否稳定、脑血流情况。

3经颅多普勒超声

可以进行微栓子监测,发泡试验看是否有卵圆孔未闭,了解脑血流情况。

4心脏彩超

了解心功能状态,是否有心房粘液瘤、附壁血栓等。

5食道彩超

可以了解卵圆孔未闭。

6心电图

可以了解是否有心律失常

7头颈部CT动脉血管造影

评估颅内外血管,是否有狭窄或畸形等。

8头颈部磁共振血管增强

直接评估颅内外血管,是否有斑块、狭窄或畸形等。

9头颅CT/MR灌注

评估脑内血流灌注情况

10数字剪影血管造影(DSA)

颅内外血管评估的“金标准”,可直接看到血管是否有问题,必要时可直接进行血管内治疗,如放置支架等。

卒中门诊为您保驾护航

“上医治未病”,我们要开展脑中风一级预防,远离卒中,从健康生活开始,建议40岁以上能定期筛查脑卒中危险因素,目医院神经内科门诊在开展脑卒中危险因素筛查与干预,大家可以过来筛查,我们将为您提供风险评估、卒中防治指导,让您远离脑卒中。对于已经发生过脑中风的患者再次发生中风的风险高于其他人的9倍,我们要做好二级预防,要采取更积极的措施避免复发。

编辑排版:倪倪工作室

部分图片来自网络

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