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随着生活水平的提高及人口老龄化，心脑血管疾病的发病率明显增高，其基本病因是动脉粥样硬化，而颈动脉超声是检查动脉粥样硬化的首选检查方法，可作为预测该疾病的独立因素。
医学上将冠心病、脑卒中和癌症并列为威胁人类生命健康的三大疾病。事实上，随着生活水平的提高和人口老龄化，冠心病导致的死亡早已经超过癌症，成为我国人民死亡的首要病因，脑卒中由于其高发病率、高死亡率和高致残率，也被视为冠心病的“等危症”，可以说除癌症外，当今世界危害人类健康的头号杀手非冠心病、脑卒中莫属。追根溯源，引发冠心病、脑卒中的罪魁祸首是动脉粥样硬化。
什么是动脉粥样硬化？
动脉粥样硬化是心脑血管系统疾病中最常见、最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始，局部脂质积聚、伴随钙质沉着和纤维组织增生形成斑块，通俗理解为动脉管壁上沉积了一层像小米粥样的脂类，使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。
动脉粥样硬化的危害？
大部分人可能只是认为动脉粥样硬化不过是血管上长了个“斑块”，不值得一提。但事实上，动脉粥样硬化可发生于人体任一动脉，尤其冠状动脉、颈动脉、脑动脉、肾动脉等，由此引发心、脑、肾等一系列重要脏器疾病。例如动脉粥样硬化进展可导致动脉管腔狭窄、引发重要器官缺血，如心肌缺血、脑缺血；斑块破裂形成血栓可引发心肌梗死、脑梗死等严重疾病。上述并发症往往病死率高，多数需要接受长期治疗。
动脉粥样硬化
既然如此，有什么办法能及早发现动脉粥样硬化，从而进行早干预、早治疗呢？
动脉粥样硬化动脉壁病变表现
如何早期发现动脉粥样硬化
——颈动脉超声
颈部血管病变直接影响大脑血流，且由于位置表浅，易于探测，并且和观测难度较大的冠状动脉的病变程度有较高的相关性。因此颈部血管成为反映全身动脉病变情况的一个窗口，通过监测它，医生们可以很好地了解全身动脉粥样硬化情况，包括可引起心血管疾病的冠状动脉。
颈动脉超声是临床监测颈部血管病变的首选检查方法，在动脉粥样硬化的流行病学调查和对动脉粥样硬化预防、治疗试验的有效性评价中起着关键作用。颈动脉超声反映动脉硬化的早期指标是血管内-中膜增厚，典型标志是粥样斑块形成，颈动脉超声可以清晰显示斑块的位置、形态、大小、回声以及有无狭窄等情况，为临床评估患者动脉粥样硬化严重程度，预测动脉病变情况提供依据，晚期超声下则可表现为斑块导致的血管狭窄。除此之外，颈动脉超声还可直观反映颈部血管的大体走行、有无先天变异，同时还可对血管弹性等进行评价。
颈动脉超声显示左侧颈动脉分叉部后壁混合性斑块形成
颈动脉超声的优势有哪些？
快捷、方便、重复性好、费用低，最重要的是无创！
总之，动脉粥样硬化的危害不可小觑，若已发生动脉粥样硬化，就应积极配合治疗，防止病变发展并争取其逆转。
供稿：心脏超声诊断科田霞杨灵洁
责编：姜虹
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