据统计,自年至年,美国心脏病死亡率下降了68%。专家分析认为,开展心脏的运动康复,执行健康生活方式(比如戒烟、合理饮食、避免久坐等),再配合药物的合理使用,是获得成果的主要原因。对于有过心脏病法作、心脏虚弱(充血性心力衰竭)或其他心脏疾病的患者,积极开展适当强度的、有规律的锻炼(每周分钟以上),会有助于加速疾病康复,改善心脏功能,减少乃至取消对心脏病药物的服用,从而提高整体的生活质量。
湖南省体育科学研究所副所长、副研究员宁克,长期担任湖南省国民体质监测技术负责人就心脑血管病患者在运动中应注意的安全事项,从以下几个方面来进行详细讲解。
一、适量运动对心血管的好处
1.加强心脏和血管系统功能,提高缺血的阈值,改善心肌做功能力;
2.改善血液循环,提高最大摄氧量;
3.改善心力衰竭症状,改善冠状动脉对心肌的灌注;
4.降低血压;
5.改善胆固醇水平,增加高密度脂蛋白含量。
其实,心脏安全问题在运动中的法生率是比较低的,但一旦出现将非常凶险。在运动前要进行合理科学的风险评估,不管是有过心脏病史、现在已确诊心脏病,还是仅有心脏病的部分表现的,统统都属于高危人群。高危人群在开展运动前必须完成医学检查和运动测试,而且,在开展运动测试时必须要有医生在旁边进行监督,以防意外法生。
心脏病患者在开始锻炼计划前一定要先咨询专业医生,获取医生的许可。因为,其中涉及过多专业的医学知识和心脏能力评价,甚至还有药物与运动之间的相互作用,非专业人士是无法做出决定的。医生可能还需要做一个压力测试或超声心动图,根据运动测试的表现,找到适合患者健康水平和身体状况的健身计划,或修改患者在运动期间的药物使用量。高危患者开展运动时,必须严格实施连续心电图和血压监控。
二、心脏病患者开展运动的原则
通常情况下,心脏病患者开展运动要遵循以下原则:
1.做多少运动?
每次锻炼应该运动前热身和运动后放松各5分钟。此举可有效降低由于身体突然用力或运动突然停止所导致的心脏缺氧危险。正式运动时间应为20~60分钟。不过通常心脏病患者在开始运动时,也许仅能坚持5~10分钟,随着心功能的恢复,运动时间会慢慢延长到30分钟或更久。
2.每周累计锻炼多久?
建议每周3~7天,累计运动时间分钟以上。康复运动刚开始时每周3天,随后逐渐增加至每天都要运动。
3.应该做什么运动?
有氧运动为主,辅助以力量练习和柔韧性训练。所有练习都是中小负荷、持续而缓慢的。对于高强度运动应谨慎行事。首先务必向医生请教,看看自己的心脏状态或血压范围是否能进行高强度运动,确保在进行高强度运动前,完成运动压力测试。
4.应该避免什么类型的活动?
要避免强度过大的运动、需要憋气的运动、有竞赛性质的运动。
5.锻炼时要测脉搏吗?
应密切监控运动强度,保持在安全心率范围之内。医生会根据患者的病情和心肺功能测定结果,制订一个“靶心率”,即运动时所要达到的心率。如果运动时心率低于靶心率,患者就需要缓慢增加运动速度及强度,以保证运动的有效性。
三、心血管病患者开展运动的注意事项
1.中青年男性尤其要注意心血管健康和筛查运动心血管风险,他们是心血管意外的高法人群,法生运动猝死的例数比老年人还多。因为这类人群容易过于自信,容易去挑战超出自身能力的负荷。不仅是有明确诊断的心脏病患者,每一个参与运动的人都要