脑血管病

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TUhjnbcbe - 2021/1/13 7:00:00
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严寒冬季是心脑血管疾病患者最害怕度过的,因为受到寒冷刺激会使得全身血管收缩,升高血压而增加心脏负担,甚至引发脑心梗、脑梗或心力衰竭,进而危及生命。

因此进入冬季后心脑血管疾病要做好复查工作,保证平安度过冬季。

心脑血管疾病的人

需要做哪些检查

01

冠心病心绞痛、心脏支架

或搭桥的患者

冠心病患者需长期监控血压、心率和血糖,血压控制在/80毫汞柱以下;保证休息状态时心率控制在每分钟60次;餐后两小时和空腹血糖保持正常。

冬季人们活动量减少,血压、血糖以及心率易发生波动,若以上指标居高不下,医院调整治疗方案。

进入冬季后若半年没有复查,即使没有任何不适感,医院做常规复查。

做肝功能和肾功能检查,能了解药物是否对肝肾功能有影响,特别是长期吃他汀类药物的患者,主要看看转氨酶是否升高。

正在服用阿司匹林的病人需做血常规检查,看是否有贫血或出血性疾病。

伴有糖尿病的患者需复查糖化血红蛋白,能反映最近的血糖水平。做血脂4项检查主要看一看各项血脂有没有达标,尤其是把坏胆固醇控制在1.8毫摩尔以下。

由于长期用他汀类药物易引起肌肉损伤,查肌酸激酶能知道有没有出现肌肉损伤。长期用利尿剂的患者需检查电解质,看是否出现血钾、血氯和血钠异常。

若患者最近有咳喘,医院做胸部CT或胸片,能了解是否有感染或胸腔积液。

心绞痛多次发作的人需在医生评估下看看是否需做心脏CT,能了解心血管有没有狭窄或狭窄是否在加重。

不明确心肌是否缺血或典型的心绞痛的人,需听从医生建议行冠脉造影检查,了解心血管狭窄程度。

02

心力衰竭患者

多种因素可引起心力衰竭,如冠心病、高血压、心肌梗塞和心肌病以及瓣膜病等。

患者每6个月做次心脏彩超检查,能了解心脏有没有扩大以及扩大的量,还要抽血化验。同时要坚持好血压和心率、体重,若体重短时间内增加,说明体内水分增加。没有条件观察体重的话需看一看尿量,若一天内尿量减少说明病情恶化。

还是无法准确评估尿量,可看一看下肢有没有浮肿,若下肢或脚浮肿,提示心力衰竭正在加重,需第一时间就医。

03

脑梗

脑梗复查分为两种,一种是心源性血栓所导致的脑梗,除了监测血压血糖和坏胆固醇外也要复查凝血,即使凝血稳定也要每个月做一次检查。

还有一种是动脉粥样硬化引起的脑梗,需抽血检查血脂、血常规等,把坏胆固醇控制在1.8毫摩尔以下。

温馨提示~

心脑血管疾病患者需根据自己的情况来选择合适的检查项目,冬季一定要做好身体保暖,长期规律用药,医院做复查,避免高脂肪和高热量饮食,多留意身体上的异常变化。

编辑:家医君

排版:李阜蓉

审校:刘衡

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