最近天气越来越冷，寒风袭来，医院专家门诊早早就没号了，不少老病号因为病情变化来我这里要求加号。我国目前心血管病人有2.9亿之多，其实每年这个时候都是心血管病的高发季节，病房也常常爆满。国外有研究表明，当气温每下降1摄氏度，心血管病发病率将会增加2%。
why？纳尼？喂虾米？
嗯嗯，那我就唠叨几句，保证通俗易懂，老少皆宜：1.因为冬天气温下降，特别是寒潮来临时，在冷空气刺激下，血管尤其是小动脉收缩，导致血压升高，因而各种高血压的并发症（比如说中风，心绞痛，心梗等等）也处于高发状态。2.冬天室内外温差大，老年人外出活动减少，喝水减少，又常常火锅肥肉饮食油腻，血液粘稠度增加，容易血栓形成，诱发心脑血管堵塞，导致脑中风、心梗等发生。3.冬天是呼吸道疾病高发期，包括现在肆虐各地的流感，而老人家基础疾病较多，体质较差，容易受凉感冒，常常诱发原有心血管病恶化，导致心力衰竭、心律失常等等。有数据显示，老年人从流感康复后的两周到一个月，患心脏病的风险增加3至5倍。4.……
那么我们有没有什么法宝能够让心血管患者能够比较安全的过冬呢？
办法还是有的，用好下面这些法宝，我们的防御指数就大大增加了。
1.清晨起床慢半拍
寒冬季节，心血管疾病发病率比其他季节高2至3倍，而每天上午6点~10点又是心血管病的高发时间。人在夜间睡眠时，身体各系统处于半休眠状态，早上醒来后，心跳增快，血压迅速升高，这时候如果猛然起来，容易诱发心脑血管病的发生。
所以清晨醒后，最好在床上“赖床”一小会儿，静卧几分钟，让人体有个适应过程。同时也尽量不要过早外出锻炼身体，以免出现意外。
2.摈弃各种不良习惯
心血管病人应该养成有规律的良好的生活习惯，久坐、抽烟、酗酒、熬夜这些不良习惯是心血管病的大忌。尤其是吸烟，它是诱发心血管疾病的重要危险因素。
3.饮食需注意忌口
a.饮食宜荤素搭配
食物尽量多样性，每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上，做到营养均衡。
切忌跟风盲目进补，因为油腻、高热量、高脂、高胆固醇和高糖食品容易导致肥胖，特别腹部脂肪堆积，是心血管病的高危因素。
b.低盐饮食以及限酒高盐饮食是医学界公认的心血管病危险因素，与高血压、动脉硬化、心力衰竭等密切相关。我国的高血压患者有2.7亿，其中很大一部分是盐敏感患者。
中国营养学会推荐健康成人每天食盐摄入量不超过6克，高血压患者则要求最好不超过5克。特别要注意火锅、腌肉、腊肠、酸菜、酱油等这些食品当中的“隐形盐”。
成人每天酒精摄入量不超过25g，女性不超过15g，“大口吃肉、大碗喝酒”是心血管病大忌。
c.如何喝水的问题因为冬季出汗少，很多患者喝水减少，导致血液粘稠度增加，容易引起血栓形成。每天要适当的补充水分，每天7、8杯水（-ml）。
其中有三个喝水的时间比较关键：早晨起床一杯水，下午2、3点一杯水，晚上睡前一杯水，当然睡前不要喝太多，以免影响睡眠，同时心力衰竭患者饮水量是要适当控制的，这个具体需要根据病情咨询主管医生。
补充水分提倡饮用白开水或茶水，含糖或碳酸饮料不适合用于补充水分。还有个很重要的就是要养成定时排便的习惯，避免便秘。
平衡膳食宝塔
4.适当的运动
冬天大雪纷飞，寒风刺骨，大家户外活动都减少了，都喜欢暖暖和和的猫在家看电视、玩手机、上网或打麻将，一坐就是几个小时，上班也是久坐，而长时间的静坐就容易导致血栓的形成，引起血管堵塞。
我们建议每天最好要适当运动，减少久坐时间，没法天天活动的话，每周至少5次，每次半小时~1小时，运动强度不宜过于剧烈，因人而异，健步走比较适合心血管病人。户外运动应注意保暖，心脏不好的病人建议太阳出来后再运动，避免在清晨、晚上或雾霾天气运动。
5.保持良好的心态
保持积极乐观，凡事处事从容，不争不抢，不急不躁，宽容待人，难得糊涂，良好心态是预防心血管病最经济、最实惠的一副良药。
6.注重自我健康管理
心血管病是慢性疾病，病人的自我管理很重要。可以自己购买合格的上臂式电子血压计，每天根据病情测量血压、心率并纪录，如果病情稳定也可以每周测量1~2次，其中清晨测量尤为重要，清晨起床后吃早饭及降压药物前测量血压。
医院随访，就诊时把平日的测量纪录提供给医生参考，医生一目了然，是调整药物的重要依据。
7.定期随访及合理的药物治疗
血压和季节变化有一定关系。冬季收缩压与舒张压可能会分别比夏季高出12mmHg和6mmHg。所以冬季血压往往会有波动，甚至出现高血压危象或者心力衰竭等，这医院就诊，合理调整药物。如果需要调整药物时，应以最近一段时间的血压变化为依据，医院查下24小时动态血压，不要因一次血压测量结果的升高就盲目增加药量。其次，用药调整前应注意把生活习惯的改变情况，否则即使调整用药也可能效果不佳。再次，用药调整要在日常用药物的基础上进行，不宜变化过大。
最后，对于高血压患者来说，用药调整因涉及诸多专业问题，所以需要咨询心血管专科医生，根据病情具体分析。其他心血管疾病，如冠心病、心律失常也要按时按量服药。
总结一下，健康生活方式和合理的药物治疗就是我们强大的御敌法宝，希望大家都平安过冬！
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