什么是心衰?
心衰名为心力衰竭(heartfailure),是指在适量静脉回流的情况下,由于心肌舒张和(或)收缩功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的综合征。典型表现有左心衰竭,右心衰竭和急性心力衰竭,而急性心衰显著临床表现之一是呼吸困难。症状还包括心悸、急脉、虚弱和疲劳、运动不耐受、咳嗽或哮喘、体重突然增加及食欲不振或恶心。
从上图我们可以看到心衰的各种临床表现。对于心衰,我国面临着公共卫生危害的巨大挑战。心力衰竭具有发病率高、死亡率高、花费高的特点,它需要简洁、有效的预测、诊断和治疗心力衰竭的方法。
你知道NT-proBNP吗?
NT-proBNP中文名为N端脑利钠肽,是BNP的前体。它与BNP对于临床的作用是等效的,但NT-proBNP比BNP更稳定。因为BNP半衰期短,易降解并受温度影响更大。
在利钠肽家族中,B型利钠肽(BNP)和N端脑利钠肽(NT-proBNP)是目前心衰诊疗中应用最广泛的生物标志物,有助于急慢性心衰的诊断和鉴别诊断、危险分层、疗效监测及预后评估,还有助于发现早期心衰患者、筛查心衰高危人群。
前面提到的BNPpg/ml属于严重心衰,但实际上临床上很少存在这样的高指标,因为BNP一般pg/ml就无法检测了,但NT-proBNP却能做到,它可以pg/ml,且不受外源性脑钠肽影响,所以NT-proBNP在临床上可以早期判断心衰。
医院检验科已开展NT-proBNP检测项目。
1
参考范围:
pg/ml(小于75岁)
pg/ml(75岁及以上)
2
标本采集:
抽取3-5ml血至肝素抗凝管内
3
取报告时间:
1-2小时
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