看而思
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使用X线进行股骨头坏死的检查时,可根据X片显示的征象来帮助诊断患者的股骨头坏死处于哪个分期。那么,股骨头坏死的X片可能会有哪些征象呢?
新月征
可表现为股骨头顶部呈半月状,软骨下断裂,股骨头软骨下骨小梁与软骨分离,可见新月状断裂透亮区征象。其中蛙式位X片中,股骨头外上侧显示的最为清楚。由此可判断患者为股骨头坏死I期。
水滴征
股骨头内有多个类似水滴状痕迹被蒸发后的呈现状态,也称股骨头面包圈样改变,一般为股骨头坏死初期特征。
低密度征
一般指股骨头内有大面积水滴样改变,水滴征改变区内的骨小梁消失,一般为股骨头坏死初期表现。
断裂征
可见股骨头软骨下断裂,透亮带状改变为一处或多处裂缝样,通常为股骨头早期塌陷的征象,属于股骨头坏死I期。
硬化征
表现为在股骨头内各个部位,一处或多处的片状或带状硬化性高密度骨质改变。通常在股骨头坏死的I、II、Ⅲ期中均可见。
变形征
死亡骨细胞在股骨头内被吸收,股骨头外型被破坏,股骨头呈塌陷表现,且较为扁平和肥大征象,属于股骨头坏死的II或Ⅲ期特点。
修复征
因股骨头内部分硬化性死骨吸收缩小,其周围显示疏松带,硬化性死骨被吸收外侧范围内低密度透光区缩小,股骨头骨密度均匀,以上变化是形成新骨的修复表现。
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