一
证据充分的可干预危险因素
高血压：血压无疑是最重要的因素，30岁以上者每年应至少测量血压一次，普通患者的降压目标是收缩压mmHg，舒张压90mmHg以下。糖代谢异常：应首先控制饮食，加强身体活动，血糖控制目标是糖化血红蛋白小于7.0%。血脂异常：血脂异常者分为低中、高、极高危，其LDL-C目标值分别为小于3.4、2.6、1.8mmol/L。无症状颅内、外动脉狭窄：超声检查狭窄超过70%，DSA检查狭窄超过60%，可考虑手术。未破裂颅内动脉瘤：年龄小、直径大于7mm，破裂史，症状性，形态不规则是考虑积极手术的因素。吸烟：吸烟者应戒烟，不吸烟者应避免被动吸烟；饮酒：饮酒者应减少酒精摄入量或戒酒；饮酒量应适度，男性每日饮酒的酒精含量不应超过25g，女性减半。饮食和营养：每日饮食种类应多样化，使能量和营养的摄入趋于合理；采用包括全谷、杂豆、薯类、水果、蔬菜和奶制品及总脂肪和饱和脂肪含量较低的均衡食谱；建议降低钠摄入量和增加钾摄入量，有益于降低血压，推荐食盐摄入量≤6g/d；增加水果、蔬菜和各种各样奶制品的摄入，摄入新鲜蔬菜～g；水果～g；适量鱼、禽、蛋和瘦肉；控制添加糖。缺乏身体活动：个体应选择适合自己的身体活动来降低卒中风险：建议老年人、卒中高危人群应进行最大运动负荷检测后，制订个体化运动处方进行锻炼；健康成人每周应至少有3～4次、每次至少持续40min中等或以上强度的有氧运动（如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧运动等）证据充分且可控制的危险因素还包括超重与肥胖，心房颤动和其他心脏病等。二
证据不充分或潜在的可干预危险因素
代谢综合征睡眠呼吸暂停偏头痛高同型半胱氨酸血症脂蛋白a升高高凝状态感染和炎症药物滥用口服避孕药绝经后激素治疗三
首次卒中风险评估
首次卒中发病风险评估工具有助于识别卒中高风险人群和可能从干预治疗中获益的人群，但对于筛检出的高危个体，具体治疗还应根据其整体风险状况确定个体化方案；首次卒中发病风险评估及管理流程见图；可使用改良FSRP、汇集队列方程、卒中风险测评应用程序、PREDICT评分、缺血性心血管病10年发病危险度评估表、中国多省市队列研究评估量表、脑血管功能积分、China-PAR风险预测模型、国人卒中终生风险评估量表等工具进行卒中发病风险的评估；主要危险因素包括：性别、年龄、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心房颤动、吸烟、卒中/冠心病、BMI等。参考：年发布于《中国卒中杂志》的《中国脑血管病临床管理指南——脑血管病高危人群管理》周日科普往期回顾
有关睡眠的一些趣事秋色正好，别忘了注意健康！常见易复发，如何应对慢性硬膜下血肿？夜读：动脉的夹层，就仿佛是人生的夹缝！动脉夹层，原来离我们那么近！我是医生，假如我得了颅内动脉瘤，我会怎么办？对“他汀类和喹诺酮类等可能是主动脉瘤高发的元凶”的质疑如果霍金是医生，他会如何向颅内动脉瘤发问？床上的脑血管病舌尖上的脑血管病马桶上的脑血管病40岁以上成年人请注意，卒中筛查都得做！卒中发生的原因中，居然会有它中风是中国国民健康的“头号杀手”孕期头痛乃至癫痫发作？这个问题你应该警惕！10个成年人3个有斑块，我们如何带“斑”生活？动脉硬化最简便的检查方式是什么？如何运动“烧掉”动脉硬化？浅谈如何"吃掉“动脉粥样硬化？控制血压，从30岁做起！从德云社演员众筹事件，谈青年卒中病因与预防！吃什么？怎么吃？才能健康？医患沟通脑动静脉瘘，术前可以这样沟通医患沟通
颅内动脉狭窄，术前应该向患者这样交待！医患沟通
脑动静脉畸形不知道咋解释？试试这么说，一说就懂！医患沟通
颈动脉狭窄，术前应该向患者这样交待！医患沟通
急性脑梗塞，这么说，患者就明白了！好好睡个觉，比啥都重要！要做颅内动脉瘤手术了，术前得这么跟患者谈！神经介入，第三条生命线！为什么要做全脑血管造影？电子烟越来越流行，难道它危害小吗？节后体检指南，活着才是硬道理！颠覆！春节福利，吃肉吃脂肪有益健康！！！高血脂症，你的认识可能有误区糖尿病不重视，会引发脑卒中高血压患者注意了，冬天要预防脑出血!卒中后抑郁，你