截肢术是在原来治疗手段的缺乏的情况的下无奈之举。
现在不同了,新技术来了。骨横向搬运技术来了,这是一项神奇的技术,为外周血管病变患者带来了保肢的希望。
关于横向骨搬运的原理,我们先来初步了解一下。
横向骨搬移微血管网再生技术,由陈中伟院士命名,源于伟大的前俄罗斯天才教授Ilizarov教授的张-应力法则和自然重建再生理论,也有减压学说和一氧化氮学说等理论依据,年开始在国内应用于脉管炎患者临床治疗获得成功。目前,已经有专家在治疗双下肢缺血性疾病过程中,惊喜发现,另一侧较轻的患肢奇迹般提前愈合,给临床带来新的启发!而富血小板PRP技术因富含生长因子,已经证实可以有效促进创面愈合!下面来随着我们的病例,来看一下该技术究竟有多么神奇。
病例介绍:男性患者,60岁,因为糖尿病合并糖尿病足,局部感染。足趾坏死到外院就诊。医院建议患者截肢!家属和患者都难以接受,于是经人介绍前来我院就诊。
患者来时的肢体情况,我们就看图说话吧。
三幅图上,我们可以看到患者双侧足部都是缺血状态,前足部,尤其是足趾皮肤暗紫色,明显的缺血,患者右足趾头坏死,左侧足部有缺血性的疼痛。
检查情况怎么样?下面是双侧下肢CTA情况,可见双侧下肢动脉血管明显狭窄。
我们为患者设计和实施了胫骨横向骨搬运手术。
这是手术设计的皮肤切口和搬运骨块的位置。
胫骨上预安装外支架。
切开皮肤,在胫骨上设计拟搬运的骨块,大小约10cmX2cm.
电钻钻孔,截取骨块。
最后将架子安装,并缝合伤口。
手术后什么样呢?我们先说一说患者的感受吧。
医生:术后下肢什么感觉呢?
患者:术后手术侧的脚感觉热辣辣的,微微有热胀的感觉。
(备注:热胀感是下肢充血的一种主观感受,说明手术侧下肢血液循环开始增加)
医生:另外没手术的一侧呢,有什么感觉?
患者:没手术侧一侧也是同样的感觉,也有热胀感,冰冷疼痛的感觉也没有了。
(备注:这是横向骨搬运神奇的地方,手术的血运会有改善,没手术侧肢体的血液循环也会改善!这就是神奇的手术为什么这么神奇了!)
我们来看看术后三天下肢血运的情况吧。
手术侧足趾因为有伤口部分包扎起来了,但是从外露的足趾,和术前对比,我们依然可以明显的看到足趾变得红润了,皮温升高了。
这是没有手术的那一侧,暗紫色的足趾开始变得红润了,术前那种缺血性的刺痛也消失了,皮温也升高了。
怎么样?横向骨搬运技术神奇吧!?
患者大家将该技术广为宣传,如有周围的人具有因糖尿病或者其他血管疾病导致的肢体缺血坏死,欢迎大家介绍到我院前来就诊。
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